LATERAL FEMORAL KUTANÖZ SİNİR SENDROMU

(MARELJİA PARESTETİKA)

 

Mareljia parestetika, uyluğun dış kısmında ağrı ve uyuşma yapan bir klinik durumdur.

Uyluğun dış kısmındaki cildin duyusunu alan lateral femoral kutanöz sinirin sıkıştığı veya zedelendiği durumlar bu soruna yol açar.

 

MARELJİA PARESTETİKA BELİRTİLERİ NELERDİR?

Mareljia parestetikada uyluğun dış yan kısmında, genellikle tek bacakta belirti olur. Ağrı, yanma, karıncalanma, elektriklenme, his kaybı, sancı gibi şikayetler olur. Uzun süre ayakta kalınca ve yürüyünce şikayetler artar. Uyluk dış kısmının cildi hafif dokunmaya ve sıcaklığa karşı hassasiyet gösterebilir. Kaslarda belirti vermez. Belirtiler ilk dönemler genelde hafiftir, fakat sorun ilerledikçe daha keskin ve şiddetli ağrılar oluşabilir. Ağrı ve uyuşma hisleri görünürde bir neden olmaksızın bazen geçebilir sonra tekrar artabilir.

 

MERALJİA PARESTETİKA NEDEN OLUR?

 

Uyluğun dış kısmındaki cildin duyusunu alan lateral femoral kutanöz sinirin sıkıştığı veya zedelendiği durumlar bu soruna yol açar.

Gebelik, kıyafetlerin sıkması, kalçadan ameliyat geçirmek, obezite, uzun süre ayakta durmak sıkı kıyafetler giymek, ağır aletlerin takıldığı bir kemerle çalışmak, uzun sürelerle ayakta durmak lateral femoral kutanöz sinirin zedelenmesine yol açabilir.

Elbette eğer belli bir neden tespit edilirse nedeni ortadan kaldırmak gerekir. Örneğin daha bol kıyafetler giymek ve kilo vermek gibi.

Hamilelikte ortaya çıkmışsa sıklıkla doğum sonrası şikayetler azalır. Uzun süre devam eden olgularda fizik tedavi, ilaç tedavisi ya da lokal enjeksiyon (iğne) tedavisi yapılabilir.

Şeker hastalığı sinir liflerinin zedelenme riskini arttırır. Hatta şeker hastalığı varsa meraljia parestetika gelişme riski 7 kat fazla bulunmuştur.

 

 

MARELJİA PARESTETİKA TANISI NASIL KONULUR?

Uyluk dış kısmında ağrı ve uyuşma şikayetiniz varsa fizik tedavi ve rehabilitasyon doktoruna görünmelisiniz. İş gereği ağır bir kemer takıp takmadığınız, sıkı korse ya da çorap kullanımı, ek hastalıklarınız, kullandığınız ilaçlar sorulabilir. Uylukta tam olarak nerede ağrı ve uyuşma hissettiğinizi elinizle göstermeniz istenir. Uyluk cildinde dokunma hissinde bozulma olup olmaması muayene ile değerlendirilebilir. Tıbbi öykü ve fizik muayene ile mareljia parestetika tanısı konulabilir. Ancak olası başka hastalıkları dışlamak veya tanıyı doğrulamak için kalça röntgen ya da emar (MR) filmi, ultrasonografi  veya elektromiyografi (EMG) tetkikleri yapılabilir. Bazen bu durum bel fıtığı ya da kalça sorunları ile karışabilmektedir.

 

MERALJİYA PARESTETİKA TEDAVİSİ

 

Şikayetler şiddetli ise veya 2-3 aydan uzun süredir devam ediyorsa fizik tedavi, enjeksiyonve sinir sıkışmasına bağlı şikayetleri azaltmaya yönelik özel ilaç tedavileri gerekebilir. Bu yöntemler etki etmezse çok nadiren sinir basısı ameliyatla azaltılabilir.